Аденовирусная инфекция у детей и взрослых: симптомы и лечение

После получения диагноза аденовирусной инфекции у многих пациентов возникает необходимость понять, что это за заболевание и как его лечить. Аденовирусы являются возбудителями данной инфекции, которая поражает слизистые дыхательных путей, кишечника, глаз, лимфоузлы. Она приводит к серьезному недомоганию и вызывает массовое распространение вирусов. В условиях комнатной температуры они могут жить до 14 дней, что дополнительно увеличивает риск заражения.

Аденовирусная инфекция является очень распространенным заболеванием. Все виды аденовирусов ответственны за около 10% всех вирусных заболеваний. Особенно высок заболеваемость среди детей, при этом до 75% заболевших - дети, а почти половина из них - дошкольного возраста. Пик заболеваемости принято отмечать на осенне-зимний период.

Аденовирус – это своеобразный вирус, который, как правило, воздействует на слизистые оболочки человека, вызывая разнообразные заболевания. Существует 62 вида этого вируса и 49 групп серотипов, то есть общих антигенов, которые находятся в данной группе. Аденовирус характеризуется подразделениями на 7 подгрупп (латинские буквы A, B, C, D, E, F и G), которые имеют свои специфические признаки.

Как правило, проявление заболевания связано с жизненным циклом этого вируса:

• - в явном виде (возбудители – вирусы подгрупп В и Е);
• - в скрытом, латентном виде – вирусы подгруппы С;
• - в виде кишечной инфекции – вирус подгруппы F;
• - в виде конъюнктивита – вирусы подгруппы В;
• - в виде заболеваний печени и мочевыводящих путей – вирус подгруппы В2 и т.д.

Аденовирус наиболее часто проявляется при ОРВИ – повышении температуры, ознобе, увеличении лимфоузлов, насморке. Однако есть и свои особенности, например, сильное першение в горле, слезотечение, а также другие катаральные явления. Инкубационный период аденовирусной инфекции составляет от 2 до 12 дней, но чаще составляет 5-7 дней.

Аденовирус возникает главным образом у детей от полугода до 5 лет, также вирус может быть передан от носителя или больного человека. Рекомендуется проводить регулярную влажную уборку для предотвращения заражения воздушно-капельным путем, а также стерилизовать помещения ультрафиолетом или дезинфицирующими средствами. Обычно аденовирусная инфекция не приводит к пандемии, однако она легко распространяется в детских коллективах.

Отметим, что аденовирус может возникнуть и в результате употребления продуктов и напитков, содержащих вирус. В таком случае применение противовирусных препаратов и антибиотиков позволяет эффективно бороться с инфекцией.

В данной статье мы рассмотрим типичные проявления аденовирусной инфекции, которые могут поначалу спутать с гриппом. Как уже упоминалось, заболевание передается контактно-бытовым путем и воздушно-капельным путем. Рассмотрим характерные признаки этой инфекции.

Основной симптом аденовирусной инфекции - повышение температуры тела от 37,5°С до 39°С, которое быстро снижается в большинстве случаев. Другие характерные признаки данного заболевания включают вялость, слабость, головную боль, першение и боль в горле при сглатывании, заложенность носа и обильные выделения, кашель (вначале сухой, а на 3-4 день влажный с отхождением мокроты), отечность миндалин и точечный гнойный налет на них, умеренная отечность слизистых, слезотечение, отечность век, резь в глазах и иногда — гной, ухудшение аппетита, нарушения сна, общая слабость, вялость, бледность, повышенная раздражительность, боли в районе пупка, иногда бывает рвота и диарея, увеличение в размерах шейных лимфатических узлов.

Как отмечают врачи, аденовирусные инфекции довольно часто принимают за грипп, однако отличительным признаком может служить конъюнктивит, который сопровождает заболевание в большинстве случаев. Глаза болят, слезятся, краснеют, появляется ощущение насыпанного песка. Пострадать могут оба глаза или только один — зависит от индивидуального характера протекания заболевания.

Вторым отличительным признаком является то, что период интоксикации при аденовирусной инфекции продолжается всего 1-2 дня, в то время как неприятные симптомы (тошнота, головная боль, слабость и другие) при гриппе могут сохраняться до 7 суток и более.

Третьим отличием аденовируса от других вирусных инфекций является длительность и характер лихорадки. Температура при аденовирусной инфекции может подниматься в первый день до 38°С, но держится высокой недолго. Если при гриппе лихорадка продолжается несколько дней, а температура достигает 39–40°С, то при аденовирусе изматывающая лихорадка отмечается достаточно редко.

Важным аспектом данного заболевания являются его формы и проявления. Учитывая, что инфекция относится к ОРВИ, ее проявления могут быть различными. Наиболее типичным проявлением являются конъюнктивит, кератоконъюнктивит, ринофарингит, ринофарингобронхит, ринофаринготонзиллит и мезентериальный лимфаденит.

Что касается детей, у них аденовирус может проявиться с более выраженными симптомами. У новорожденных болезнь протекает при невысокой температуре, редко наблюдается конъюнктивит, не увеличиваются лимфоузлы. У детей первого года жизни нередко развивается пневмония. Пневмония сопровождается хрипами, у ребенка могут начаться судорожные припадки, одышка, рвота. Воспаление легких может начаться и у взрослых, но осложнение наступает примерно на 3-5 день болезни.

Также для детей характерны кишечные проявления заболевания: стул умеренно учащен, в нем могут быть следы слизи. В некоторых случаях пациенты обращают внимание на сильные боли в животе, которые могут перепутать с приступом аппендицита.

Осложнения при данном заболевании можно предотвратить, при условии правильного выбора мер лечения. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу и проходить необходимое лечение.

Диагностика аденовируса

Не стоит забывать, что симптомы аденовируса имеют много общего с симптомами других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), включая грипп, ротавирус и аппендицит. В связи с этим, для точной диагностики вируса необходим комплексный подход.

Существуют различные методы диагностики аденовируса:

• Общий анализ крови. Обращение внимания на уровень лейкоцитов, который может являться признаком начинающейся пневмонии.
• Биохимический анализ крови. В случае некомплицированного течения аденовирусной инфекции, нарушений в биохимии крови не отмечается. Если же происходит пневмония, то в крови наблюдается повышение содержания сиаловой кислоты, фибриногена и проба на С-реактивный белок положительна.
• Иммуноферментный анализ — это исследование клеток эпителия, которое позволяет выявить антиген к аденовирусу.
• Реакции иммунофлуоресценции — метод, который с высокой точностью позволяет обнаружить специфические антитела.
• ПЦР-диагностика, позволяющая выявить ДНК вируса в крови или в мазке из зева.
• Серологические реакции, которые включают в себя РИФ, ИФА, РИА, ПЦР, метод молекулярной гибридизации, метод иммуноэлектронной микроскопии и другие.
• Исследование мокроты, которое позволяет не только выявить возбудителя аденовирусной инфекции, но и его чувствительность к препаратам.

Лечение аденовирусной инфекции у взрослых и детей проходит по одинаковой схеме, главное – снять неприятные симптомы и улучшить общее состояние пациента, в то время как иммунная система борется с вирусом. Если есть риск осложнений, лечению могут добавить антибактериальную терапию.

Помимо обязательного соблюдения постельного режима, больным рекомендуется находиться в отдельном помещении, чтобы предотвратить распространение вируса. Для снижения симптомов интоксикации рекомендуется обильное питье, а при отказе от еды – частые, но небольшие приемы. Если пациент чувствует тошноту, принудительное питание не рекомендуется. Госпитализация обычно не требуется, если у больного нет осложнений или серьезных опасений.

Для снятия симптомов воспаления (головной боли, кашля, заложенности носа) могут использоваться безрецептурные препараты, такие как «Коделак» (средство от кашля), «Риностоп» (от насморка), а также средства, борющиеся с температурой, например, «Максиколд». Для уничтожения вируса рекомендуется прием противовирусных препаратов, например, «Амиоксина» (противовирусный и иммуномодулирующий препарат). Врач может назначить антибиотики при конъюнктивите или отите.

По мере приближения зимы вопросы диагностики и лечения аденовирусной инфекции становятся особенно актуальными. Важно помнить особенности ее течения, чтобы отличать ее от других ОРВИ и применять оптимальное лечение. Профилактика поможет избежать заболевания и недомогания в зимний период.

Фото: freepik.com