Болевой синдром, его причины и способы уменьшения

Боль - неприятное ощущение и эмоциональное переживание, вызванное реальным повреждением тканей организма или описанное в терминах такого повреждения. По данным исследований, до 64% всего населения земного шара периодически страдают от боли, а около 45% испытывают рецидивирующую или хроническую боль, которую можно облегчить анальгезирующими средствами.

Приступы мигрени могут длиться несколько часов или даже несколько дней. Для устранения симптомов может помочь использование нестероидных противовоспалительных средств.

Обезболивающие средства могут воздействовать как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома, в зависимости от активных веществ в составе. Комбинированное средство, содержащее нестероидные противовоспалительные средства, может оказаться полезным при болях по различным причинам, включая боли при менструации и в мышцах.

При избыточных нагрузках, травмах и растяжениях мышц возникает болевой синдром. С основной причиной боли при менструации, связанной с повышенной концентрацией простагландинов, могут справиться нестероидные противовоспалительные средства.

Современный анестетик «Некст» состоит из парацетамола и ибупрофена и помогает уменьшить боль и воспаление. Однако, перед использованием препарата необходимо проконсультироваться со специалистом, так как существуют противопоказания.

Как разбираться в боли: основные понятия и типы

Медики используют термин "алгия", происходящий от греческого корня "альгос", чтобы описать болевые ощущения. В зависимости от локализации и характера боли, используются различные приставки к этому термину. Например, артралгия - боли в суставах, денталгия - боли в зубах, цефалгия - головные боли, психалгия - фантомные или мнимые боли и многие другие.

Хоть боль всегда вызывает неприятные ощущения, она является неотъемлемой частью защитной системы человека, которая сигнализирует о патологических процессах в организме и о повреждении тканей. Большинство людей обращаются за медицинской помощью только после того, как они почувствовали боль.

Однако, болевой синдром может иметь не только защитную функцию. Иногда, после того, как боль выполнила свою основную информационную функцию, она может стать частью патологического процесса, который может быть не менее опасным, чем причина, вызвавшая ее.

Интересные факты о разных типах болевых синдромов

Международная ассоциация по изучению боли выделяет 530 болевых синдромов в зависимости от места их локализации. Наиболее распространенными являются боли в области грудного и шейного отделов позвоночника (154), а также копчиковой и поясничной области (136). Кроме того, существуют боли в туловище (85), голове и шее (66), а также генерализованные болевые синдромы (36), боли в руках (35) и боли в ногах (18).

Однако четкой классификации болевого синдрома до сих пор не существует. Наиболее распространенной концепцией является деление болевого синдрома на острый и хронический в зависимости от длительности.

Острый болевой синдром, как правило, связан с известными повреждениями. После устранения основного патологического процесса проявления острого болевого синдрома быстро исчезают. Поэтому лечение острой боли является симптоматическим. Но если алгия выходит за рамки течения основного заболевания и становится самостоятельным патогенным фактором, вызывая нарушения различных функций организма, говорят о хроническом болевом синдроме. Его встречаемость среди пациентов в развитых странах составляет около 20%.

Хронический длительный болевой синдром часто сопровождается депрессивными симптомами, тревожностью, беспокойством и ипохондрией. По мнению экспертов, на фоне этих факторов личность больного может изменяться со временем. Он начинает быть зависимым от своей боли и расписания приема обезболивающих препаратов. Однако, при своевременном обращении к врачу и лечении можно справиться с хронической болью и повысить качество жизни.

Иногда болевые ощущения могут быть не связаны с органическими патологиями, и, как следствие, их устранение не гарантирует исчезновение неприятных ощущений. Из-за этого хронические алгии рассматриваются как самостоятельное заболевание, требующее комплексного лечения и специального подхода. В ряде стран существуют специализированные клиники и центры для лечения хронических болевых синдромов, так как проблема является довольно значимой.

Генетически обусловленная реактивность организма, а также центральной нервной системы на различные повреждения играет большую роль в развитии хронической алгии. Чтобы оценить интенсивность болевого синдрома, используются специальные шкалы оценки, которые позволяют определить выраженность и силу болевых ощущений. Однако стоит помнить, что реальная степень алгии не обязательно пропорциональна тяжести страданий, и психологический настрой человека также играет важную роль в оценке болевых ощущений, которые являются индивидуальными.

В настоящее время наиболее распространены визуально-аналоговые шкалы (ВАШ) и цифровые рейтинговые шкалы (ЦРШ), которые основаны на оценке болевых ощущений по десятибалльной системе больным.

Шкала оценки болевого синдрома, используемая в медицинских учреждениях, представляет собой последовательность цифр от 0 до 10. Каждое число отражает уровень болевых ощущений, начиная с полного отсутствия боли (число 0) и заканчивая невыносимыми страданиями, которые человек уже не может выдерживать (число 10). Пациенту предлагается выбрать цифру на шкале, которая соответствует уровню его боли. Оценка интенсивности боли может изменяться в зависимости от принятой схемы лечения и применяемых обезболивающих препаратов.

Однако иногда проще определить ощущения, используя методику шкалы "переносимости боли". В этом случае пациент определяет насколько возможно игнорировать боль и насколько она мешает ему в обычной деятельности или в основных потребностях. Интересным аспектом в оценке болевых ощущений является также учитывание качества самой боли - ее характеристик (ноющая, жгучая, глубокая, поверхностная), локализации на теле, продолжительности приступов и изменениях с течением времени. Это позволяет учесть факторы, которые могут усиливать или ослаблять физическое страдание.

Как снять болевой синдром: наиболее эффективные средства

Первое, что следует помнить при появлении боли, - это не браться за самолечение. Вместо этого необходимо выявить причину ее возникновения, что в свою очередь может помочь устранению болевых ощущений. Диагностика, правда, требует обширного спектра различных лабораторных и инструментальных исследований, и может быть назначена только врачом. Поэтому в первую очередь лучше обратиться к специалисту.

Если речь идет об острой боли, вызванной повреждениями тканей или органов, то главная задача заключается в восстановлении функций поврежденного участка. Как правило, этого бывает достаточно для снятия болевого синдрома. В таких случаях можно применять анальгезирующие средства.

Однако, если боль становится хронической и утрачивает свою сигнальную функцию, то появляется необходимость применения специальных методов воздействия на саму боль. Лечение хронических болевых синдромов могут включать в себя медикаментозную терапию, психотерапию и физиотерапию.

Для лечения болевого синдрома рекомендуются препараты, соответствующие степени и локализации алгии. В качестве медикаментозных болеутоляющих используют вещества центрального и (или) периферического действия. К первой группе относятся опиоидные (или наркотические), неопиоидные (ненаркотические) и комбинированные анальгетики, способные нарушать передачу болевых импульсов в центральной нервной системе. Тем не менее, некоторые препараты могут вызывать привыкание и абстинентный синдром при отмене, поэтому назначение их показано только при остром и тяжелом течении заболевания.

Препараты периферического действия могут стать отличным вариантом для лечения болевого синдрома, не влияя на центральную нервную систему и не вызывая привыкания. Эти препараты могут не только обеспечить анальгезирующий эффект, но и оказать противовоспалительное и жаропонижающее воздействие.

Чтобы улучшить психологическое состояние больного, в комплексной противоболевой терапии могут использоваться не только анальгетики, но и антидепрессанты. Болевое ощущение является субъективным, поэтому эмоциональные стрессы при болезни могут негативно отразиться на его восприятии. С целью купирования болевого синдрома могут применяться различные методы психотерапии, такие как личностно-ориентированная терапия, сомато-ориентированная терапия, когнитивно-поведенческая терапия, а также самовнушения. Психотерапию часто используют как дополнение к медикаментозному лечению, но она может быть и самостоятельным методом лечения, когда боль имеет психогенную природу.

Важно помнить, что бороться с болевым синдромом следует правильно, чтобы не причинить организму еще больший вред. Частый прием анальгетиков без консультации врача недопустим, так как может спровоцировать переход острого болевого синдрома в хронический. Все назначения должен делать только лечащий врач.

Для облегчения боли разного происхождения был разработан препарат «Некст», основанный на парацетамоле и ибупрофене. Парацетамол активизирует собственную обезболивающую систему организма, а ибупрофен направленно действует на причину возникновения боли - воспаление. Благодаря такому комплексному действию, препарат "Некст" является анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим.

Большой спектр показаний включает:

• головную боль, включая мигрень;
• зубную боль;
• болезненные менструации;
• невралгию;
• мышечную боль;
• боль в спине;
• суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• боли вследствие ушибов, растяжений, вывихов, переломов;
• болевой синдром в посттравматическом и послеоперационном периодах;
• лихорадочные состояния вследствие различных простудных заболеваний.

Схема приема таблеток "Некст" проста: принимайте после еды, по одной таблетке три раза в день. Максимальная суточная доза - три таблетки. Препарат имеет регистрационный номер ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года, однако имеются противопоказания, поэтому обязательна консультация специалиста.

Фото: freepik.com