Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб: разновидности, подготовка и проведение процедуры
Одним из наиболее точных методов диагностики проходимости маточных труб является гистеросальпингография (ГСГ). Этот метод позволяет получить полную картину состояния и проходимости труб. На сегодняшний день многие диагностические центры предлагают ГСГ-исследование на современном цифровом оборудовании General Electric Brivo DR-F. Однако следует понимать, что проведение этого обследования требует надлежащей подготовки.
Перед проведением ГСГ необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу, который окажет квалифицированную консультацию и при необходимости, выписывает направление на само обследование. Также стоит отметить, что качество снимка внутренних органов напрямую зависит от профессионализма врача-рентгенолога, поэтому необходимо обращаться только к квалифицированным специалистам.
Комплексное обследование при планировании беременности должно быть обязательным для каждой женщины, которая заботится о своем здоровье и здоровье будущего малыша. Ведь женское бесплодие стало распространенной проблемой: в последние десятилетия количество семей, в которых не удается зачать ребенка, выросло в несколько раз. Одной из наиболее распространенных причин бесплодия является патология маточных (фаллопиевых) труб, которую можно выявить именно с помощью ГСГ.
В современных диагностических центрах ГСГ проводится с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки, а результаты исследования могут быть записаны на цифровой носитель. Кстати, во многих центрах предоставляется специальная дисконтная программа, которая позволяет сэкономить на всех видах медицинских обследований. Если вас интересует проведение ГСГ на оборудовании General Electric Brivo DR-F, можете получить дополнительную информацию на сайте независимой лаборатории "ИНВИТРО Эксперт".
Одним из важных методов исследования в гинекологии является гистеросальпингография (ГСГ), который позволяет проверить проходимость маточных труб и состояние полости матки. Разрушение возможности беременности – одна из причин, почему важно обратить внимание на проходимость маточных труб. Маточные трубы – это отдел репродуктивной системы, который соединяет яичник и матку. Яйцеклетка, созревающая в яичнике и выходящая из фолликула, попадает в фаллопиеву трубу. Если она встречается со сперматозоидом, то именно в маточной трубе происходит оплодотворение, и зародыш движется по ней в полость матки. Чтобы наступила нормальная беременность, необходимо, чтобы маточная труба была проходима. Однако по разным причинам, таким как воспалительные процессы, спайки, инфекционные заболевания и т.д., это не всегда так. В таком случае яйцеклетка не может двигаться по пути, по которому должна попасть в полость матки, и беременность не наступает.
Неправильное функционирование маточных труб создает препятствие для зачатия, что особенно важно для женщин с диагнозом «бесплодие». Поэтому гинекологи направляют их на проверку проходимости маточных труб. Метод обследования состояния маточных труб и полости матки называется гистеросальпингографией (ГСГ). Суть обследования состоит в том, что контрастное вещество вводится в полость матки и маточные трубы через катетер, который вставляется через влагалище. Затем, используя методы рентгена или УЗИ, врач изучает состояние органов и контролирует, проходит ли контраст через маточные трубы в брюшную полость. Если это происходит, состояние маточных труб в норме, их проходимость не нарушена.
Существует два вида ГСГ – рентгеновская и эхогистеросальпингоскопия (эхо-ГСГ). При использовании рентгена контраст вводится порциями, и врач выполняет несколько последовательных снимков. При использовании УЗИ в матку вводится физиологический раствор, что оказывает дополнительное терапевтическое действие, например, разрывая небольшие спайки. Именно поэтому после ультразвуковой ГСГ нередко наступает долгожданная беременность в случае, если проблема заключалась всего лишь в наличии небольших патологий.
Кстати, фаллопиевы трубы получили свое название по имени итальянского анатома Габриеле Фаллопия, который жил в 16 веке. Он описал и назвал твердое и мягкое небо, плаценту и влагалище, помимо яйцеводов.
Диагностика причин бесплодия – основное показание к проведению гистеросальпингографии (ГСГ). Это обследование также назначается женщинам, которые столкнулись с несколькими выкидышами, чтобы установить причины невынашивания ребенка.
Кроме того, ГСГ показана в следующих случаях:
- При уже диагностированных патологиях матки для контроля ее состояния;
- Если имеются аномалии развития матки и маточных труб;
- При подозрении на туберкулез половых органов;
- Если есть подозрение на истмико-цервикальную недостаточность.
Несмотря на многочисленные преимущества ГСГ, существуют также и противопоказания к проведению этой процедуры. Их список включает в себя почечную или сердечную недостаточность, гипотиреоз, острые воспаления половых органов, маточные кровотечения, наличие изменений в анализах крови и мочи, а также аллергию на йод. Кроме того, ГСГ нельзя проводить даже при небольших шансах на наличие беременности. Это связано с тем, что воздействие рентгеновских лучей при рентгеновской ГСГ может нанести вред плоду. А при ультразвуковой ГСГ контрастное вещество может привести к тому, что зародыш будет буквально «вымыт» из полости матки или маточной трубы.
Как подготовиться к гистеросальпингографии
Гистеросальпингографию с целью выявления заболеваний органов репродуктивной системы назначают врачи. Чтобы наиболее точно определить состояние матки и яичников, проведение этой процедуры рекомендуется в первые несколько дней после закрытия месячных, когда эндометрий тонкий, а шейка матки более мягкая. Это позволяет врачу получить наиболее полную картину и не требует усилий при введении катетера. Важно, чтобы к моменту проведения исследования месячные выделения уже закончились, поскольку клетки крови могут ошибочно интерпретироваться как патология.
Перед процедурой рекомендуется сдать анализы крови и мочи, а также мазок на флору. Если вы обнаружили патогенным микроорганизмы в мазке, следует избегать проведения гистеросальпингографии до полного лечения, т.к. риск заражения полости матки в таком случае очень высок.
Обследование труб матки (ГСГ) – это процедура, которая помогает определить наличие патологических изменений и возможных причин бесплодия у женщин. Во время ГСГ женщина должна лежать на кушетке – аппарат или врач с вагинальным датчиком находятся над ней, в зависимости от метода проведения обследования.
Перед введением катетера врач обрабатывает половые органы, влагалище и шейку матки антисептиком. Ощущения пациентки во время обследования могут меняться – как правило, ГСГ не сопровождается болевыми ощущениями, но некоторый дискомфорт возможен при введении катетера и нагнетании жидкости. При этом терпеть процедуру труднее всего нерожавшим женщинам, так как шейка матки у них плотная, что затрудняет продвижение катетера. В таких случаях возможно использование местного обезболивания.
Для полной безопасности и благополучного завершения ГСГ, можно принимать препараты, снимающие спазмы, такие как «Но-шпа». Это особенно важно, так как патологически измененные и спазмированные маточные трубы могут исказить результаты обследования.
Длительность процедуры составляет около 40 минут, включая время, необходимое для выхода контрастного вещества из труб в брюшную полость. После ГСГ женщине рекомендуется отдохнуть некоторое время в палате, чтобы исключить возможность кровотечения. После процедуры возможны мажущие выделения из влагалища, но при этом большинство женщин не испытывают никаких других проблем.
Описание результатов гистеросальпингографии
Проведение гистеросальпингографии позволяет детально изучить состояние маточных труб и матки. Врачу доступна информация о размерах органов, что помогает выявить наличие инфантильной матки, которая характеризуется меньшими размерами, чем обычно. Благодаря контрастному веществу специалист может увидеть взаимное расположение матки и труб.
Кроме размеров, врач может оценить внутреннюю стенку матки, что позволяет выявить наличие воспалений, спаек, полипов и миом. Рак матки также может быть предположен, однако для подтверждения диагноза понадобятся дополнительные обследования, включая биопсию тканей.
Врач следит за прохождением контрастного вещества по полости матки в динамике, внимательно осматривая орган, чтобы выявить особенности эндометрия на каждом этапе. Когда контрастное вещество достигает выхода из трубы, специалист учитывает его перемещение в брюшную полость. Если яйцеводы полностью закрыты, то контрастное вещество растягивает трубу. Если проходимость яйцевода частичная, то излишки контрастного вещества будут незначительными. Если в трубе есть спайки, то на снимках будет видно чередование темных и светлых участков.
После проведения процедуры специалист выдает пациентке снимки, на которых наиболее ясно прослеживается состояние матки и труб.
Где можно сделать процедуру ГСГ маточных труб? Вариантов несколько: идти в государственный медицинский центр или воспользоваться услугами коммерческих центров. Обычно стоимость процедуры составляет от 3500 рублей и выше. Кроме того, не менее важным фактором является квалификация врача и качество аппаратуры. В процессе обследования требуется высокая точность и правильная интерпретация результатов.
Рекомендуется проходить обследование в медицинской сети «ИНВИТРО». Это связано не только с высоким уровнем квалификации специалистов, но и с возможностью предварительно пройти все необходимые анализы дома и сохранить их действительность на протяжении 5 дней в случае ГСГ. Особое внимание в компании уделяется комфорту пациентов во время обследования, что особенно важно для женщин, испытывающих перед процедурой стресс.
Компания имеет Лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-006731 от 17 июня 2015 года, однако возможны противопоказания, поэтому врачу необходимо проконсультироваться перед прохождением процедуры.
Фото: freepik.com