Методы и схемы эффективного лечения подагры
В настоящее время проблемы с суставами стали актуальными не только для пожилых людей, но и для среднего возраста и даже молодежи. Подобные заболевания оказывают серьезное влияние на качество жизни и общее самочувствие, так как они сопровождаются болями, ограничением движений и дискомфортом. Одним из самых распространенных заболеваний суставов является подагра. Что можно сделать, чтобы справиться с этой болезнью? Давайте разберемся.
Лечение подагры: что следует знать
Подагра, или подагрический артрит, является заболеванием суставов, вызванным отложением в них солей мочевой кислоты. Болезнь может проявляться в суставах локтей, коленей, стоп, кистей и пальцев, однако наиболее распространенной формой является заболевание пальцев ног.
Мочевая кислота и ее соли считаются нормальным продуктом обмена веществ в организме и выводятся почками у здоровых людей. Однако при избытке они могут откладываться в суставах, вызывая воспаление и болевой синдром. Обострения болезни обычно возникают после употребления алкоголя и переедания.
Пуриновые продукты, такие как жирные мясо и рыба, мясные субпродукты, алкоголь (особенно пиво и вино), ненатуральные соки, сладкие газированные напитки и кофе, содержат большое количество пуринов. При чрезмерном потреблении этих продуктов происходит выработка огромного количества мочевой кислоты в организме, что приводит к ее отложению в суставах.
Подагра была известна еще в Средневековье как "болезнь королей", так как именно святейшие особы предпочитали обильные трапезы. Сегодня подагру чаще диагностируют у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет, а у женщин - в период менопаузы и позже.
Лечение подагры обязательно, иначе болезнь может привести к еще большим проблемам, таким как поражение других суставов, патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. Хотя полного избавления от подагры невозможно, ряд комплексных мер помогает значительно улучшить состояние пациента и избежать острых приступов.
Статистические данные свидетельствуют о распространенности подагры в разных регионах, колеблющейся от 5 до 50 случаев на 1000 мужчин и от 1 до 9 на 1000 женщин.
Лечение подагры: принципы и схемы
Важно понимать, что подходы к лечению острой фазы приступа подагры и болезни на стадии ремиссии являются многоликими. В случае обострения применяют противовоспалительные методы. Лекарства могут быть принимаемыми внутрь, проводиться через мышечную инъекцию или внутрисуставно, что в конечном итоге должно решать доктор. Дозировка и выбор медикаментов определяются индивидуально в каждом случае. Чаще всего больному требуется госпитализация на период обострения.
Если подагрический артрит выявлен недавно или находится в стадии ремиссии, основное лечение направлено на профилактику повторных приступов, на устранение связанных симптомов, таких как ожирение, повышенный уровень жиров в крови, пониженный уровень сахара, гипертония и атеросклероз. Также лечение включает в себя профилактику образования мочевых камней. Процесс лечения может происходить под присмотром ревматолога или нефролога дома, в стационаре или в специализированном санатории. Результативность всех действий зависит от правильной комбинации: комплексное лечение подагры, включающее использование фармакологических средств, физиотерапии, правильного питания и здорового образа жизни, даст наилучший эффект.
Лечение подагры с использованием лекарственных средств очень важно в период обострения заболевания. Для лечения подагрического артрита применяют колхицин, который может быть принят внутрь или вводиться внутривенно. Дозировку колхицина назначает врач и часто начинают применять этот препарат сразу после проявления первых симптомов. Как правило, использование колхицина дает значительное улучшение в состоянии больных уже через первые 12 часов, что наблюдают в 75% случаев. Вместе с тем, может случиться, что у пациента возникнут побочные реакции нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
В период обострения заболевания также назначают и другие противовоспалительные средства, в числе которых: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие.
Если применение вышеперечисленных препаратов невозможно из-за наличия противопоказаний, то может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, таких как, например, триамцинолон гексацетонид.
Еще одним методом лечения является наружное применение кремов и гелей, которые содержат нестероидные противовоспалительные препараты. Среди самых популярных препаратов в этой категории можно назвать диклофенак, кетопрофен и нимесулид.
В период между обострениями заболевания применяют препараты, направленные на нормализацию уровня мочевой кислоты в организме. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависан» и т. д. Однако перед применением каких-либо препаратов всегда необходимо проконсультироваться с врачом.
В лечении подагры физиотерапия считается эффективным элементом комплексного подхода, поскольку способствует улучшению состояния хрящевых тканей и предотвращает их разрушение. Далее мы рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначают в периоды между приступами.
Одним из популярных методов является электрофорез, который представляет собой процедуру, во время которой на организм воздействуют постоянные электрические импульсы. Это оказывает местный терапевтический эффект и позволяет усилить проникновение наружных лекарственных препаратов через кожу. В случае подагры для обезболивания используют анальгин и новокаин, а для стимуляции хрящевых тканей − цинк, серу и литий.
Грязелечение также является эффективным методом улучшения состояния зараженной суставной области. Часто эту процедуру назначают во время санаторно-курортного лечения.
Тепловые процедуры являются и еще одним способом, который способствует рассасыванию отложений мочевой кислоты. Для этого дают пациентам парафиновые и озокеритовые аппликации.
Бальнеотерапия – это метод физиотерапии, который популярен среди больных. Воздействует на суставы во время принятия ванн. Для облегчения боли и лечения подагры назначаются цикл радоновых, сероводородных или хлоридонатриевых.
Бишофит может быть использован в виде компрессов для снятия воспаления и боли в зараженном подагрой месте. Это природный раствор, который содержит в себе натрий, кальций, калий, йод, медь, железо, титан.
Кроме того, в лечении подагры применяются ультрафиолетовое, ультразвуковое, магнитное воздействие, ЛФК и массаж. Точный метод наиболее эффективного воздействия на организм каждого больного подагрой будет определен врачом. Несмотря на это, большинство физиотерапевтических процедур доступны в рамках курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории, которые специализируются на лечении подагры, расположены в Крыму (Саки), юге России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтае (Белокуриха) и других регионах.
Некоторые из народных методов лечения подагры могут помочь избавиться от болей. Их изобретала народная медицина уже много лет назад. Рассмотрим несколько из таких методов.
Первый метод – ванночки из отвара ромашки. Для этого залейте цветки ромашки водой, добавьте соль, доведите до кипения, держите на медленном огне 10 минут. После этого дайте раствору настояться и сделайте ванночку для больного сустава.
Второй метод – экстракт из еловых шишек. Чтобы его приготовить, возьмите нераскрывшуюся еловую шишку и залейте ее стаканом кипятка. Оставьте на 7-9 часов, чтобы настоялся. Принимайте по одной столовой ложке за 30 минут до еды.
Третий метод – настой корней марены красной. Чайную ложку корней этого растения залейте стаканом кипятка. Дайте настояться, затем принимайте утром и вечером по полстакана.
Четвертый метод - солевой компресс. Для этого в кастрюлю нужно высыпать 0,5 килограмма йодированной соли, залить водой и кипятить до испарения воды. Затем добавьте 200 граммов вазелина или куриного жира, перемешайте. Полученный состав используйте для компресса.
Кроме этих методов, существует еще множество других народных рецептов для борьбы с подагрой. Однако, прежде чем применять любой из них, необходимо получить консультацию врача, поскольку каждый метод может иметь свои противопоказания.
Для лечения подагры очень важно сразу перевести пациента на соответствующий режим питания. «Стол № 6 по Певзнеру» рекомендуется для больных подагрой, чтобы улучшить их состояние.
Для начала, нужно ограничить употребление продуктов, содержащих пурины. Это включает в себя субпродукты, жирное мясо и рыбу, насыщенные бульоны, бобовые, грибы, шпинат. Для больных подагрой мясо следует варить длительное время — тогда опасные вещества, пурины, останутся в бульоне. Производится ограничение белков, поскольку они могут способствовать образованию мочевой кислоты. Также нужно уменьшить количество жирной и острой пищи, а также убрать крепкий чай, кофе и алкоголь. Рекомендуется увеличить потребление жидкости до 2,5-3 литров, так как это помогает выведению солей из организма. Необходимый упор следует сделать на чистую питьевую воду. Кто должен ограничить прием поваренной соли до 6-8 граммов в день.
Ежедневно необходимо включать в рацион фрукты, ягоды и овощи. Больным подагрой рекомендуется едят каши, творог, сметану, простоквашу, овощные и иногда молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Вареное мясо и рыба должны быть включены в рацион 2-3 раза в неделю.
Предотвращение
Следует обратить внимание на то, что вероятность заболеть подагрой довольно высока у людей, которые злоупотребляют алкоголем и жирной пищей, ведут малоподвижный образ жизни, пренебрегают здоровым питанием. Также в группу риска попадают люди, страдающие избыточной массой тела и повышенным артериальным давлением, а также те, у кого есть родственники, страдающие подагрой.
Профилактические меры способствуют предотвращению развития подагры: правильное питание, физические нагрузки, свежий воздух, отказ от алкоголя и контроль веса. Если соблюдать их правильно, можно избежать многих проблем.
Таким образом, на сегодняшний день существует множество методов борьбы с подагрой. Правильно подобранная терапия может привести к высоким результатам. Однако, назначать ее следует специалист.
Фото: freepik.com