Виды протезирования зубов: показания к назначению, плюсы и минусы

Стоматология современных технологий позволяет добиться высоких результатов в лечении зубов. Тем не менее, иногда и даже опытный стоматолог не может сохранить пациенту собственный зуб. Однако, в наши дни протезирование зубов достигло такого уровня, что даже при потере большинства зубов или всего зубного ряда, это уже не проблема. Сгодится протезирование зубов.

Протезирование является процедурой замены пострадавших зубов специальными конструкциями, известными как зубные протезы. Эти протезы могут быть съемными или несъемными. Кроме того, существует отдельная группа протезов - имплантаты.

Несъемное протезирование зубов является одним из способов решения данной проблемы. Оно включает в себя использование коронок, мостовидных конструкций и микропротезирование. Давайте рассмотрим каждый из них подробнее.

Протезирование с помощью коронок является одним из самых распространенных методов. Коронки представляют собой протезы, которые устанавливаются на остаток зуба, как колпачок. Их выполняют из самых разнообразных материалов.

Металлические коронки постепенно уходят в прошлое и сегодня считаются устаревшими. Мало кто захочет сверкать зубом при каждой улыбке. Впрочем, иногда их еще делают. Нельзя сказать, что их эксплуатационные характеристики плохи — коронки из золота, платины и других драгоценных металлов очень прочны и служат долго (до 20-ти лет), стоят они не очень дорого, изнашиваются медленно. Но непривлекательность и неточная посадка на зуб перечеркивают эти достоинства.

Металлокерамические коронки на металлической основе с керамическим покрытием также приобрели большую популярность среди пациентов. Они прочны, неотличимы от настоящих зубов, служат до 15-ти лет и стоят относительно недорого - по крайней мере, соотношение «цена-качество» у них хорошее. Но зуб под такую коронку шлифуется и депульпируется, а сверхпрочная керамика при неправильной установке может травмировать соседние зубы. Иногда, если работа была выполнена некачественно, у края десны может быть заметна полоска металлической основы коронки.

Керамические коронки, сделанные целиком из керамики без металлической основы, позволяют наиболее точно сымитировать натуральную эмаль, вплоть до текстуры и прозрачности. Поэтому такие коронки используют для протезирования передних зубов. Они долго не изнашиваются и не меняют цвет, но керамика при всей своей прочности хрупка - она выдерживает давление, но не резкое силовое воздействие, поэтому не исключено появление сколов. К минусам относится и высокая стоимость такого протезирования зубов.

Коронки, изготовленные из диоксида циркония, представляют один из современных эстетичных и надежных материалов, который подходит для любого вида протезирования. Они служат от 15 до 20 лет.

Коронки из оксида алюминия - самые дорогие среди всех видов коронок. Он мало похож на тот материал, из которого изготавливают, например, посуду. Это белая полупрозрачная масса. Такие коронки являются прочными и очень эстетичными.

Если у пациента утрачено несколько соседних зубов, имеет смысл использовать мостовидное протезирование. Мост представляет собой конструкцию, состоящую из нескольких соединенных вместе коронок. Мосты бывают разных типов:

• С опорой на собственные зубы, когда мост крепится на предварительно подготовленные собственные зубы;
• С опорой на имплантаты, когда на месте утраченных зубов врач устанавливает имплантаты, на которых и будет держаться мост;
• Адгезивная мостовидная конструкция, когда мост крепится при помощи тонкой пластинки, наклеенной на опорный зуб. Этот метод не требует обточки соседних зубов, но конструкция, закрепленная таким способом, не выдерживает сильных нагрузок.

Микропротезирование зубов включает в себя использование вкладок, виниров, люминиров и протезов на микрозамках. Вкладки являются хорошей альтернативой пломбам и предназначены для восстановления поверхности зуба. В отличие от пломб, они незаметны, очень прочны и долговечны, но обойдутся дороже обычной пломбы. Виниры являются наружным протезом, позволяющим устранить различные дефекты и неровности зубов. Люминиры представляют собой тонкую фарфоровую накладку на зуб и применяются для маскирования дефектов и неровностей, уменьшения промежутков между зубами. Протезы на микрозамках встраиваются в эмаль соседних зубов и не требуют обточки зуба.

Таким образом, несъемное протезирование зубов включает в себя различные методы, которые могут быть использованы для того, чтобы вернуть пациенту здоровые и красивые зубы. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента и финансовых возможностей.

Съемные протезы зубов полезны, когда своих зубов уже нет, или они в плохом состоянии. Такие протезы могут быть частично или полностью съемными. Частично съемные протезы удобны в ношении, и адаптация к ним происходит быстро. Они могут быть носимы долго без снятия. Полностью съемные протезы, как правило, носят только во время дня и снимают на ночь.

Существует два основных типа съемных протезов:

1. Акриловые зубные протезы (Acry-Free)

В основе такого протеза используется акрил, который структурно похож на человеческие десны. Данный материал является пластичным и не навредит слизистой. Тем не менее, важно помнить, что акрил может вызвать аллергическую реакцию. Также в акриле есть поры, которые могут стать местом обитания бактерий. Поэтому, акриловые протезы рекомендуется ополаскивать после каждого приема пищи и ежедневно чистить, как зубы.

2. Бюгельные протезы

Бюгельные протезы состоят из металлического каркаса, пластиковой базы и коронок. Каркас может быть подъязычным либо небным. Этот тип протезов чаще всего используют, когда нет жевательных зубов.

Полностью съемные протезы

Полностью съемные протезы бывают двух типов:

1. На присосках

На самом деле, нет присосок, как таковых. Такой протез держится на месте благодаря эластичности материала, который обволакивает десну.

2. Фиксирующимися с помощью специальных кремов

Однако следует помнить, что хорошо сделанный протез прекрасно сидит на деснах, а использование крема (или клея) может потребоваться только из-за атрофии кости и гребня, а также потери стабилизации.

Частичное отсутствие зубов: как решить проблему при помощи протезирования

Когда зуб остается лишь с одним корнем, наиболее подходящим решением станут накладки или коронки. При возникновении трещин или сколов также можно использовать коронки, а также виниры или люминиры. Если отсутствует один зуб, то стоматолог, скорее всего, порекомендует протез на микрозамках или имплантат.

В случае полного или частичного отсутствия зубов, протезирование может стать решением проблемы. Однако в зависимости от ситуации, выбор типа протезирования может различаться.

Для замены 3-х зубов подряд, мост не рекомендуется использовать, так как он создает сильную нагрузку на опорные зубы и конструкция быстро изнашивается. Вместо этого, имплантаты являются более разумным, хотя и дорогим решением. Они не только восстанавливают зубы, становясь опорой для протеза, но и предотвращают атрофию костной ткани и необходимость перебазировки или дополнительной фиксации конструкции.

Существует множество способов восстановления зубов при полной потере, но экономичным вариантом является условно съемный протез на 4-6 имплантатах. Такая конструкция прослужит долго, равномерно распределит нагрузку и не требует ежедневного снятия для чистки. Тем не менее, рекомендуется проводить «генеральную чистку» как минимум раз в неделю. Для тех, кто желает восстановить зубы навсегда, несъемный зубной мост с опорой на 8-12 имплантатов является оптимальным выбором.

Если имплантация противопоказана по состоянию здоровья, то съемные или частично съемные зубные протезы могут стать хорошим решением. Однако отметим, что такие протезы далеко не самые прочные и они могут потребовать замены через некоторое время.

Выбор типа протезирования зубов должен определяться стоматологом с учетом многих факторов, таких как здоровье, возраст и материальные возможности пациента. Современные техники протезирования зубов, однако, способны решить практически любую проблему. Однако не следует злоупотреблять информацией, предоставленной в данной статье, для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com