Больно до слез: как помочь ребенку при отите. Вопросы и ответы
Многие родители услышали от своих детей жалобы типа «Мама, ушко болит!», и чаще всего речь здесь идет об отите - одном из самых распространенных воспалительных заболеваний уха в детском возрасте. Отит у ребенка вызывает резкую боль и снижение слуха, и грамотное и своевременное лечение помогут избежать осложнений. В России ежегодно регистрируется до 10 миллионов случаев острого среднего отита. Более того, этот диагноз ставится в 30% обращений по поводу заболеваний уха, и это порождает очень обширную картину распространения отита у детей, где до 70% случаев приходится на это заболевание. Врачи утверждают, что дети до трехлетнего возраста могут перенести острый отит в 90% случаев. Если вы хотите узнать, почему у детей возникают отиты, а также о проявлениях этого заболевания и длительности лечения, то вы найдете ответы на эти и многие другие вопросы в данной статье.
Отит - это воспалительный процесс в одном из отделов уха. В органе находятся наружная ушная раковина, среднее ухо (барабанная полость) и внутреннее ухо (улитка). В зависимости от того, где происходит воспалительный процесс, выделяют три вида отита: наружный, средний и внутренний.
Наружный отит у детей это воспаление типа фурункула на коже ушной раковины, однако может затрагивать и наружный слуховой проход.
Средний отит является наиболее распространенным видом и считается не самым опасным. Обычно происходит катаральный или экссудативный отит у детей. Катаральный отит у детей можно узнать по прозрачной слизистой жидкости, которая выделяется из воспаленных тканей уха. Самая большая группа пациентов с таким диагнозом - дети до года. Экссудативный отит является наиболее частой причиной снижения слуха в возрасте от двух до семи лет, которое обнаруживается у 30% детей при массовых осмотрах. Лечение обычно хорошо поддается. В большинстве случаев катаральный отит у детей проходит самостоятельно.
Гнойный отит, в свою очередь, грозит осложнениями и сложнее поддается лечению. При нем возникает гнойное воспаление слизистой оболочки среднего уха.
Согласно статистике, к первому классу большая часть детей переносит отит хотя бы раз. Как правило, лечение врач назначает индивидуально, в зависимости от вида отита. Но предупредить заболевание можно, соблюдая основные меры гигиены и избегая контакта с инфекционными больными.
Развитие отита у детей возможно в любом возрасте, но чаще всего болезнь затрагивает детей-дошкольников. Острый средний отит переносят почти все дети до трех лет, причем каждый десятый малыш сталкивается с этой проблемой не один раз. Дошкольники успевают переболеть отитом в течение первых пяти лет жизни от 65 до 95% случаев заболеваний, а у новорожденных детей такая болезнь встречается редко - всего в 5% случаев (Бойкова Н.Э., Рыбалкин С.В. Острый средний отит у детей: стандарты лечения. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 35–38).
Отит у ребенка представляет собой осложнение ОРВИ или заболеваний носоглотки. Слизь может проникать в евстахиеву трубу, нарушая вентиляцию барабанной полости и изменяя давление. В итоге, общая вирусная инфекция передается на структуры уха, в частности может развиться отит у детей. Анатомические особенности уха у новорожденных детей могут спровоцировать тяжелый протекание отита (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Отит не имеет своего специфического возбудителя. Патогенные микроорганизмы, обычно вызывающие респираторные инфекции, могут привести к развитию острого отита среднего уха у детей. Ослабленный иммунитет также ставит ребенка в группу риска (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Отит у детей является очень распространенным заболеванием, что связано с особенностями анатомического строения ушей детей. Неправильное использование ватных палочек может привести к травматизации слухового прохода. Кроме того, короткая евстахиевая труба делает труднее выделение секрета, что создает идеальную среду для развития заболевания (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Статистические данные в пользу важности проблемы налицо. Согласно данным медиков, острый средний отит осложняет от 20 до 70% респираторных инфекций у детей и взрослых (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Как распознать у ребенка отит и какие симптомы воспаления уха следует обратить внимание?
Иногда родители недооценивают важность своевременной проверки возможного отита у ребенка. Причина заключается в том, что у детей этого возраста симптомы могут проявляться неявно и незаметно. Часто болезнь протекает бессимптомно или ее проявления мало отличаются от обычного раздражительного поведения или незначительного ухудшения здоровья. Например, может наблюдаться возбужденность и раздражительность, рвота, понос, а также повышенная температура. Если ребенок не испытывает боли и нет выделений из уха, единственным знаком наличия отита может быть нарушение слуха, которое проявляется в виде шума в ушах или тугоухости. Кроме того, дети в возрасте до пяти лет не могут полноценно описать свое состояние, поэтому не сообщают о снижении слуха. Это приводит к тому, что родители могут узнать о проблеме только тогда, когда заболевание достигнет своего пика и начнут проявляться серьезные симптомы.
У младенцев появление обильных слез и постоянный плач на фоне повышенной температуры могут стать признаком отита. К сожалению, способа жаловаться на боль при отите у таких малышей нет. Однако родители могут самостоятельно проверить состояние ребенка: если он начинает проявлять беспокойство и часто плачет, то можно понажимать на козелок. Если это вызовет у крохи пронзительный крик, то скорее всего, он испытывает боль и ему необходимо обратиться к врачу.
Старшие дети могут описать свои ощущения и жалобы на резкую боль в ухе, отказ от еды или признаки общего ухудшения состояния. Но важно понимать, что если ребенок хватается за ухо, это может быть признаком начинающегося отита. Но при дальнейших прикосновениях к больному уху дискомфорт и болевые ощущения могут усиливаться, поэтому ребенок начинает избегать трогания уха.
Осложнения отита у ребенка: как их предотвратить
Отит (воспаление среднего уха) — распространенное заболевание у детей. Обычно оно лечится без последствий, но если терапия неправильная или начата поздно, могут возникнуть осложнения.
Первое, на что стоит обратить внимание, — воспаление внутреннего уха. Оно может возникнуть в результате неправильного лечения отита и является более серьезным заболеванием. Кроме того, возможно развитие мастоидита — поражения сосцевидного отростка височной кости черепа, что сопровождается смещением наружного уха и краснением за ним.
Еще одним осложнением гнойного отита является тугоухость, парез лицевого нерва, а также менингит. Если у ребенка появились гнойные выделения из уха после того, как боль в ухе стихла, необходимо немедленно вызывать врача. Возможно, произошел разрыв барабанной перепонки и начался гнойный отит у ребенка.
Есть и другие осложнения: воспаление мозговой оболочки — менингит, которое является очень опасным, а также переход отита в хроническую форму. Ребенок, который склонен к хроническому отиту, часто бывает насморк, у него увеличены аденоиды или искривлена носовая перегородка. Хронический отит протекает волнообразно и может привести к снижению слуха, что, в свою очередь, сказывается на развитии речи ребенка.
Что делать, если возникли подозрения на отит? Следите за состоянием вашего ребенка и обращайтесь к врачу в случае, если усиливается боль, повышается температура тела или появляются гнойные выделения из уха. Отит может иметь серьезные последствия, поэтому не стоит откладывать визит к врачу. Следуя простым рекомендациям, можно предотвратить осложнения и облегчить состояние ребенка в период болезни.
Если у вашего ребенка часто появляется отит, то есть причины внимательно следить за состоянием его горла и носа. Эти органы связаны между собой. Болезни горла и насморк могут стать провоцирующими факторами развития отита. Необходимо научить ребенка осторожно и правильно сморкаться, а также объяснить, что постоянно шмыгать носом не следует. Важно помнить о том, что загустения слизи в носу могут повысить риск развития отита. Поэтому регулярная профилактика насморка поможет снизить вероятность возникновения этих проблем.
Отит у детей: сколько времени занимает лечение?
Продолжительность лечения отита и объемы выздоровления напрямую зависят от степени заболевания и скорости оказания медицинской помощи. При легкой форме отита пациенты восстанавливаются в течение 5–7 дней, но в среднем длительность этого заболевания колеблется от одной до трех недель. Если отит принимает хроническую форму, то его лечение может растянуться на несколько месяцев.
Существуют ли народные средства от воспаления уха, которые действительно могут вылечить это неприятное заболевание? Некоторые люди считают, что ответ на этот вопрос положительный, но врачи рекомендуют быть осторожными с использованием таких средств, потому что неконтролируемые эксперименты могут привести к печальным результатам.
Наиболее распространенное народное средство - это спирт. В некоторых случаях он применяется для лечения отита, но это опасно. Спирт может вызвать ожог нежных тканей уха, что может привести к еще большей боли и осложнить процесс лечения. Если речь идет о здоровье ребенка, то такие эксперименты вообще недопустимы.
Другой распространенный непроверенный метод лечения воспаления уха - это помещение в ухо листа герани или использование чеснока. Такие примитивные методы также могут привести к химическому ожогу или возникновению аллергической реакции.
Какие же методы использовать, чтобы избавиться от боли в ухе при отите? Разумеется, лучше всего обратиться к грамотному специалисту, который проведет полноценный осмотр и предложит соответствующее лечение. Если состояние не позволяет обратиться к врачу, можно использовать ушные капли, которые снимут болезненные ощущения. При этом стоит помнить, что народные рецепты могут быть использованы только как дополнение к терапии и только после консультации с врачом.
Вопрос о том, как лечить отит, особенно у детей, является актуальным для многих родителей. Многие родители задаются вопросом о выборе правильного подхода и препаратов для лечения отита. Эффективность лечения зависит от стадии и тяжести заболевания. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, если например, речь идет об осложненном гнойном отите. Врач может рассечь барабанную перепонку и очистить полость от гноя. Дети с легким течением отита могут быть лечены в стационарных условиях.
Схемы лечения отита являются комплексными, при этом врачи избегают преждевременного назначения антибиотиков, особенно при вирусной природе заболевания. При отите у детей применяются средства для купирования болевого синдрома, например нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) с преобладающим анальгетическим эффектом. Дети до шести лет, разрешается принимать только лекарства на основе парацетамола и ибупрофена. Врачи назначают НПВП только на короткий курс, чтобы избежать возникновения побочных эффектов.
Для лечения отита, можно использовать ушные капли, такие как «Максиколд® Ототита», которые помогают лечить и облегчать симптомы отита. При остром отите у детей, когда нет перфорации барабанной перепонки, используют местные препараты, такие как ушные капли на основе лидокаина или спиртосодержащие капли. Первые быстро снимают боль, а вторые действуют как обеззараживающее средство.
В случае сопутствующего насморка, врач может назначить назальные сосудосуживающие капли или спреи, чтобы устранить отечность евстахиевой трубы, остановить образование слизи в носу и предотвратить прогрессирование отита. Удаление миндалин также может быть рекомендовано в случае частых отитов у ребенка.
Важно обнаружить отит у ребенка своевременно и начать лечение. Если начать лечение вовремя, болезнь может пройти быстро и не повлиять на остроту слуха. Местные средства - ушные капли с обезболивающим и противовоспалительным эффектом считаются препаратами первого выбора. Они способны быстро купировать симптомы и остановить развитие инфекции.
Ушные капли могут стать эффективным средством лечения отита в семьях, где ребенок часто страдает этим заболеванием. Наиболее подходящим выбором для детей и взрослых пациентов являются капли под названием «Максиколд Ототита». В состав этого препарата входят феназон и лидокаин – комплекс активных действующих веществ, используемый в официальных протоколах для лечения острого отита.
Лидокаин известен как местный анестетик, который эффективно устраняет болевые ощущения, тогда как феназон - нестероидное противовоспалительное средство с двойным действием. Эти компоненты действуют комплексно и благодаря этому капли «Максиколд Ототита» способствуют облегчению состояния после их применения. Кроме того, компоненты не всасываются в кровоток, что означает, что капли имеют минимум противопоказаний и не вызывают серьезных побочных эффектов. Они могут быть назначены только в случае перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к компонентам или производным пиразолона.
Капли «Максиколд Ототита» назначаются в остром периоде при среднем отите, баротравматическом отите, а также при воспалении уха после перенесенного гриппа или ОРВИ. Препарат могут использовать беременные женщины и кормящие мамы, но только при условии, что их барабанная перепонка не повреждена. Пациентам рекомендуется закапывать по 3-4 капли в слуховой проход 2-3 раза в день. Длительность курса лечения не должна превышать 10 дней.
Важно помнить, что ушные капли имеют противопоказания. При использовании этого препарата необходимо обязательно получить консультацию специалиста. Кроме того, стоит отметить, что «Максиколд Ототита» является зарегистрированным препаратом и его номер в Государственном реестре лекарственных средств - ЛП-005054.
Фото: freepik.com