Какими препаратами лечат рак и насколько они эффективны?

Лечение онкологических заболеваний – это длительный и сложный процесс. На данный момент не существует универсального лекарства против рака, однако с помощью комбинации различных препаратов возможно достичь замедления роста опухоли, снижения болевого синдрома и общего улучшения состояния больного.

Роль медикаментов в лечении онкозаболеваний

Новейшие лекарства для борьбы с раком выполняют несколько функций и, следовательно, применяются в основном в комплексной терапии. Некоторые из препаратов для лечения рака разрушают пораженные клетки, в то время как другие останавливают их рост и препятствуют появлению новых злокачественных клеток. В последних стадиях заболевания широко используются болеутоляющие препараты, а также средства, которые не оказывают напрямую воздействия на рост опухоли, но улучшают общее состояние пациента, уменьшая неприятные симптомы.

Раковые заболевания требуют эффективного и высокотехнологичного лечения, в том числе с использованием химиотерапии. Однако, применение химиотерапевтических препаратов может наносить вред не только раковым клеткам, но и здоровым, вызывая ряд неблагоприятных побочных эффектов.

Эксперты выделяют два вида химиотерапии: цитостатическую и цитотоксическую, которые используются в зависимости от механизма воздействия на клетки. В случае цитостатической терапии, препараты замедляют рост клеток опухоли, а при цитотоксической препараты уничтожают поврежденные клетки.

Среди групп препаратов, используемых в химиотерапии, можно выделить:

• Алкилирующие агенты – связывающие ДНК и вызывающие ее разрушение, например, на основе циклофосфамида.
• Препараты платины – действующие аналогично алкилирующим агентам, имеют токсичность благородного металла.
• Антиметаболиты – влияющие на генетический аппарат клетки при делении, представленные, например, гемцитабином.
• Антрациклины – создающие свободные радикалы, нарушающие защиту ДНК клеток, такие как даунорубицин.
• Таксаны – такие препараты, как паклитаксел, нарушают деление раковых клеток.
• Винкалкалоиды – наиболее мягкие средства для разрушения цитоскелета раковых клеток, чувствительных к воздействию этой группы, например, винбластин и винкристин.

Стоит отметить, что «отцом» современной химиотерапии является американский онколог Сидни Фарбер, который в середине ХХ века сделал большой вклад в исследование онкологических заболеваний в Гарвардской медицинской школе и эффективный применения химиотерапии в лечении опухолей.

Значительный вклад в лечении некоторых видов опухолей вносят гормональные препараты. Особенно эффективно такое лечение при гормонозависимых опухолях, таких как рак молочной железы, матки, простаты, и при опухолях поджелудочной железы, почек, меланомах.

При лечении некоторых опухолей используются эстрогенсодержащие препараты для подавления андрогенов, например, при лечении рака простаты. В свою очередь, андрогенсодержащие препараты наоборот подавляют выделение эстрогенов. Препараты этой группы назначаются при лечении некоторых видов онкологии, например, при раке молочной железы.

Стоит упомянуть, что несмотря на эффективность, гормональные препараты могут ослабить действие химиотерапевтических препаратов. Также, при длительном применении у многих пациентов возникает резистентность к этим препаратам.

Препараты для борьбы с вирусами

В нашей современной медицине некоторые виды рака могут возникать из-за активности вирусов, например, вируса папилломы человека. Кроме того, химиотерапия иногда ослабляет иммунитет организма, что снижает его способность защищаться от вирусных инфекций. Именно по этой причине, в лечебном комплексе рака используются противовирусные лекарства, особенно препараты, основанные на тилороне и его аналогах.

Ферменты – это активные белковые соединения, которые могут разлагать аминокислоты, необходимые для роста опухолевых клеток. В лечении рака используются некоторые ферменты, такие как аргиназа и аспаргиназа. Тем не менее, эффективность такой терапии остается под вопросом, поскольку человеческий иммунитет очень быстро вырабатывает резистентность к ним, создавая антитела. Но результаты исследований показывают, что использование ферментотерапии значительно снижает негативные последствия химиотерапии.

Статья: Обезболивающие препараты для пациентов с онкологией

При лечении онкологии важно не только бороться с самой опухолью, но и снижать боль, чтобы улучшить качество жизни пациента. Боль может быть вызвана ростом опухоли, но также является побочным эффектом многих лекарств, применяемых для лечения рака.

Выбор обезболивающих препаратов зависит от стадии заболевания. ВОЗ разработала трехступенчатую схему лекарственной терапии, которая заключается в переходе от ненаркотических анальгетиков к слабым опиатам, а затем - к сильным опиатам. Более 90% пациентов заявляют о существенном улучшении состояния благодаря этой схеме.

Существуют адъювантные средства, которые не являются строго обезболивающими, однако могут уменьшить побочные эффекты сильных опиоидов и усилить их болеутоляющее действие. Некоторые антидепрессанты и клонидин могут использоваться для этих целей.

Первый шаг в лечении болевого синдрома при онкологии - это ненаркотические анальгетики на основе парацетамола и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Слабые опиаты, такие как кодеин и трамадол, также используются для лечения больных раком. Они являются сильнодействующими препаратами, но отличаются хорошей переносимостью. Эффект от их применения усиливается, если их сочетать с ненаркотическими анальгетиками.

В случаях, когда боль становится слишком сильной и иные средства не помогают, врач может назначить сильные опиаты на основе морфина, фентанила и других сильнодействующих препаратов. Они напрямую воздействуют на центральную нервную систему, подавляя нервные импульсы.

Раковые заболевания становятся все более распространенными, а количество больных раком увеличивается каждый год. Даже люди, не достигшие 40-летнего возраста, могут столкнуться с этим диагнозом. Поэтому разработка новых лекарств от рака является одной из главных задач международного фармацевтического сообщества. В результате исследований в этой области были получены интересные результаты.

Появилась группа таргетных препаратов, получившая свое название от английского слова "target", что означает "цель". Эти лекарства направлены на воздействие только на пораженные раком клетки, не оказывая влияния на здоровые. Они перекрывают доступ кислорода к раковым клеткам, что приводит к их гибели. В сравнении с традиционными химиотерапевтическими средствами, таргетные препараты считаются более безопасными и показывают хорошие результаты у пациентов с тяжелыми формами рака в крайне ослабленном состоянии.

Более перспективным методом является разработка вакцины от рака. Это один из новейших биотерапевтических методов, основанный на выделении антигенов из опухоли и их введении в организм пациента. Это позволяет "обучить" иммунные клетки распознавать раковые клетки и своевременно уничтожать их. Такие вакцины могут стать доступными через несколько лет.

Эти разработки являются экспериментальными, но в будущем таргетная терапия может заменить химиотерапию полностью. Результаты исследований в этой области многообещающие и позволяют надеяться на существенный прогресс в борьбе с онкологическими заболеваниями.

Фото: freepik.com