В России рак легких занимает первое место по частоте встречаемости среди всех онкологических заболеваний у мужчин, а по смертности — первое место как у мужчин, так и у женщин. Эта опухоль является одной из самых распространенных и опасных форм рака. На протяжении долгого времени заболевание может протекать бессимптомно или с незначительными симптомами, из-за чего большинство людей не обращают на них внимание. Однако для успешного лечения крайне важно обнаружить рак легких на самой ранней стадии.

Статья: Эпидемиология и прогноз лечения рака легких

Курение является главной причиной рака легких, согласно Всемирной организации здравоохранения. Более 80% всех случаев рака легких связаны с этой вредной привычкой. Каждый год в нашей стране более 62 тысяч человек получают диагноз "рак легких".

Согласно медицинской практике, "рак легких" - это общее понятие, которое включает рак трахеи, бронхов и непосредственно легких. Рак трахеи и бронхов чаще всего вызывается злокачественными эпителиальными опухолями, которые могут отличаться по происхождению, структуре, развитию и результатам лечения.

Рак легких является особенно опасным заболеванием, поскольку поражение легких оставляет человеку немного шансов на выживание из-за значимости функции дыхания. Однако, как правило, локализация опухоли и своевременное лечение могут повлиять на прогноз болезни.

Если опухоль находится в периферической зоне легкого, т.е. возникает в эпителии мелких бронхов или в паренхиме легкого, прогноз довольно оптимистичный. В этом случае процесс развития опухоли может занимать много лет, и больной может даже не заметить событий, связанных с заболеванием, на ранних этапах.

Но когда опухоль находится в центре легкого, шансы на положительный исход гораздо меньше и продолжительность жизни после получения диагноза составляет обычно 3-4 года. При центральной локализации опухоли болевой синдром появляется довольно рано, а также все симптомы рака легких становятся более интенсивными.

Мужчины-курильщики от 50 до 80 лет находятся в главной группе риска среди заболевших раком легких; этот сегмент пациентов составляет около 70% всех случаев. Однако, наблюдается увеличение числа женщин с этим диагнозом в последние годы.

Причины развития рака легких у мужчин и женщин

Основной причиной развития рака легких у мужчин и женщин является курение, включая пассивное курение. Чем больше человек курит, тем выше риск возникновения рака легких. Однако, отказ от этой вредной привычки может снизить риск, хотя не исключает его полностью. Даже если человек отказался от курения десять лет назад, ему все же рекомендуется проходить регулярные врачебные осмотры.

Наследственная предрасположенность также имеет значение при возникновении рака легких. Многие больные имеют случаи этого заболевания в родословной. Некоторые случаи рака легких могут быть связаны с проводившейся ранее лучевой терапией для лечения онкологических заболеваний груди.

Экологическая обстановка в регионе проживания человека также играет роль в возникновении рака легких. В промышленных городах, воздух которых загрязнен дымом из труб заводов и фабрик, автомобильными выхлопами и пылью, процент заболеваемости раком легких выше. Риск также возникает у людей, которые посещали места, загрязненные радиацией, а также у работающих с токсичными веществами, такими как мышьяк, асбест, хром или никель.

Связь между развитием рака легких и хроническими легочными заболеваниями, в частности туберкулезом, также замечена.

Шансы на возникновение рака легких увеличиваются с возрастом. Доля заболевших людей до 45 лет составляет всего 10%, но риск возникновения увеличивается у людей в возрасте от 46 до 60 лет и составляет 52% всех случаев заболевания. После 60 лет шансы на возникновение рака легких немного снижаются, и доля заболевших в возрастной группе пожилых людей составляет 38%.

В жизни нередко бывает, что рак легких выявляется случайно и поэтому важно обратить внимание на возможные симптомы в начальной стадии развития заболевания. На ранних стадиях рак легких может проявляться следующими признаками:

• Сиплый голос из-за давления опухоли на возвратный нерв;
• Хронический сухой кашель;
• Свистящий звук во время дыхания из-за разрастания опухоли в тканях легкого;
• Боль в грудной клетке, которая становится ощутимой при вдохе, если опухоль прорастает в плевру;
• Одышка и трудности во время вдоха из-за сужения просвета альвеол в легких;
• Немного повышенная температура, которая обычно не превышает 37-37,8°С, чаще наблюдается вечером;
• Потеря веса, не объяснимая изменением в рационе;
• Постоянная усталость, которая является спутником многих заболеваний, включая онкологические.

Такие симптомы на ранних стадиях рака легких не всегда кажутся страшными и часто игнорируются, что снижает шансы на выздоровление. Однако симптомы на поздних стадиях рака легких вызывают гораздо большую тревогу, так как шансы на выздоровление тут уже невысоки. На поздних стадиях рак легких проявляется следующими признаками:

• Боль в груди. Из-за отсутствия нервных окончаний в легких, боль может ощущаться, если опухоль добралась до плевральной области. При центральной локализации опухоль вызывает боль раньше, при периферийной – позже. Также боль может распространяться на плечо и наружную сторону руки;
• Надсадный мучительный кашель с отделением гнойной или кровавой мокроты, а затем может начаться кровохарканье;
• Хриплый или сиплый голос;
• Нарушения процесса глотания, связанные с прорастанием опухоли в стенку пищевода и затруднением глотания даже жидкой пищи;
• Значительное увеличение лимфатических узлов над ключицами.

Современная медицина предоставляет много методов диагностики рака легких, и при первых симптомах необходимо обратиться к врачу для определения причины недомогания. Для выявления или исключения онкологии, потребуется несколько обследований.

Первым методом диагностики является клиническое обследование, которое включает стандартные лабораторные анализы. Далее могут потребоваться рентгенологическое исследование и компьютерная томография. При подозрении на центральный рак легкого проводят бронхоскопию, которая позволяет осмотреть все отделы бронхов.

Если рак легких не удается диагностировать иными способами, то применяется трансторакальная пункционная биопсия под рентгенологическим или КТ-контролем. Молекулярно-генетическая диагностика также проводится, чтобы выявить мутацию рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), что поможет подобрать эффективную схему лечения.

Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, является современным методом диагностики рака. Он применяется для определения степени распространения рака легких.

Рак легкого обычно выявляется на поздних стадиях, когда лечение не так эффективно. Поэтому регулярное прохождение обследований очень важно, чтобы выявить болезнь на ранней стадии и начать эффективное лечение. Важно также выбрать подходящую клинику, где здоровьем пациента займутся быстро и с учетом его индивидуальных особенностей. Шансы на излечение можно увеличить, обратившись в зарубежный госпиталь.

Фото: freepik.com